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名宇娱乐卫生部印发七个专业社区卫生人员岗位

作者:名宇娱乐发布时间:2018-12-28 04:33

  名宇娱乐为贯彻落实国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》和原人事部等五部门《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》,配合医药卫生体制改革,加强基层卫生人才培养,促进“中西部地区城市社区卫生人员培训项目”的顺利实施,根据社区卫生工作开展的需要,我部组织制定了社区康复、药学、检验、B超、口腔、X线个专业人员岗位培训大纲。现将这7个专业人员培训大纲印发你们,以指导社区卫生人员岗位培训工作。

  社区康复专业人员岗位培训大纲一、培训目标通过培训,了解康复医学的基本理论;掌握社区康复的基本内容及方法,掌握最常用的康复评定技术和最常用的康复治疗和康复护理技术,掌握几种社区常见疾病功能障碍的康复治疗方法及健康教育,能为社区病、伤、残者提供最基本的训练与服务,并能提供康复咨询和转介服务。

  二、培训对象从事社区卫生服务机构康复专业岗位人员,具备中专及以上康复专业或相关医学专业学历。

  三、培训方法以理论授课和实际训练并重方式培训,可采用集中培训或半脱产培训,参考学时数 240 学时。四、培训内容与要求

  (一)总论:掌握康复、康复医学、残疾的基本概念,康复医学工作内容、基本原则和服务方式。掌握社区康复的概念、目标、方法、工作任务、管理、方法与康复预防。

  (二)康复评定:1.掌握肌张力与痉挛的评定:肌张力的定义及其分级、痉挛的评定。2.掌握平衡评定:平衡的定义、平衡功能评定方法。3.掌握下肢功能评定:步行能力分级。4.掌握偏瘫运动功能评定:姿势反射定义及其重要的姿势反射、联合反应及其表现、共同运动及其特征、Brunnstrom偏瘫恢复六阶段评定。

  (三)运动疗法:运动疗法的种类、社区运动疗法常用设备与矫形器的应用、关节活动度训练方法和注意事项、肌力增强训练方法和注意事项、有氧运动训练的概念与方法、平衡协调训练方法、步行训练方法、Bobath法的治疗原则及其在偏瘫康复中的应用、Bruunstrom治疗方法的本质及其在偏瘫康复中的应用、运动再学习方法的概念及训练方法。

  (四)理疗:掌握电疗的分类与疗法:低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法;光疗法:掌握临床常用光疗法,红外线疗法;掌握冷疗法治疗原理、治疗技术与临床应用。

  (五)作业疗法:掌握作业疗法评定,对患者活动能力的评定;掌握作业疗法的适应证、常用设备、注意事项、操作程序与实施训练。

  (六)传统康复治疗:掌握推拿疗法的原理、治疗技术、常见病的推拿疗法;掌握偏瘫与截瘫的针刺疗法。

  (七)脑卒中的康复治疗:熟悉脑卒中的病因与分类、脑卒中功能障碍与结局;掌握脑卒中的肢体功能障碍康复:急性期、恢复期、后遗症期康复治疗。

  (八)软组织损伤:熟悉软组织损伤的分期、治疗原则;掌握常见软组织损伤如踝关节扭伤等的康复治疗原则。

  (九)肩周炎的康复:掌握肩周炎的诊断与康复评定,掌握临床表现、关节活动度、肌力、简易上肢功能与日常生活活动能力评定方法;掌握急性期、粘连期与缓解期康复治疗方法。

  (十)颈椎病的康复:掌握颈椎病的定义、分型、病因;掌握诊断、康复评定与康复治疗方法。

  (十一)腰椎间盘突出症的康复:熟悉诊断、临床表现。掌握康复评定(肌力、行走能力、日常生活活动能力评定)。掌握康复治疗方法。

  (十二)骨关节病的康复:掌握定义、病因、特征、临床表现。掌握康复评定(关节活动度、肌力、Lysholm膝关节分系统评定)。掌握康复治疗方法。

  (十三)骨折后的康复:熟悉临床表现、骨折的愈合过程。掌握康复评定(关节活动度、生活能力评定)。掌握康复治疗方法。

  (十四)高血压的康复:了解高血压的定义与病因。掌握康复评定的内容与方法。掌握康复治疗方法。

  (十五)糖尿病的康复:掌握糖尿病诊断标准,康复评定的目的与方法。掌握康复治疗方法。

  社区药学专业人员岗位培训大纲一、培训目标通过培训,能按照优良药品调剂规范完成处方的审核、药品调配和发放,并能使用药品说明书等进行常用药物咨询和合理用药宣教工作,熟悉国家基本药物目录,能够进行药品不良反应关联性评价和报表填写。

  二、培训对象社区卫生服务机构从事药学工作,并具备中专及以上药学专业学历或药师(士)及以上专业技术职称。

  三、培训方法可采取半脱产或集中方式进行培训。参考学时数240学时(包括理论授课、技能培训、实习及自学)。

  (一)社区药学服务总论:熟悉药学服务的基本内容;掌握合理处方的标准;掌握处方审核、调配和发放的基本知识和技能,掌握药物咨询的基本技能。

  (二)社区药事管理:熟悉社区药事管理及药学部门的任务,掌握特殊药品和高危药品的管理。

  (三)临床药理学:了解老年人、婴幼儿、妊娠及哺乳期妇女的生理生化特点、药代动力学特点;熟悉老年人和婴幼儿药物治疗特点及用药剂量的计算方法;熟悉药品不良反应的内容;掌握药品不良反应的关联性评价和报告表的填写。

  (四)社区药剂学知识:熟悉社区常用的药物剂型;掌握各种常用剂型储存和使用中的注意事项,掌握注射剂配伍禁忌表的查询方法。

  (五)社区常见病的药物治疗学:掌握高血压、糖尿病、高血脂等社区常见病的治疗药物的分类、代表药物及其通用名、商品名、禁忌症、用法用量、主要不良反应和用药注意事项;熟悉常用抗感染药物及其分类、抗菌药物的分类及代表药物;掌握常用抗菌药物的通用名、商品名、主要不良反应和用药注意事项。了解常用抗菌药物的抗菌谱、作用特点、药物相互作用;掌握常用非甾体抗炎药的通用名、商品名、临床应用、不良反应和用药注意事项。

  社区检验专业人员岗位培训大纲一、培训目标通过培训,能完成血、尿、便三大常规检验工作,严格按照国家对实验室生物安全和对医疗废弃物管理的规定,做好个人防护和医疗废弃物的处理,熟悉常用临床检验项目的临床意义,能开展检验项目的室内质量控制工作。

  二、培训对象从事社区卫生服务机构检验岗位工作,具有中专及以上本专业或相关医学专业学历。

  三、培训方法可采用半脱产或集中培训方式,加强操作辅导与训练。参考学时数 240 学时。

  (二)血液学检验:掌握血常规检查方法,标本采集方法,抗凝剂使用,外周血涂片和血细胞染色,血细胞显微镜计数,各类白细胞形态特点,白细胞分类计数,了解血细胞分析仪的应用,熟悉血细胞检查的质量控制。掌握血沉检查方法。掌握血型鉴定,血糖测定方法。

  (三)体液学检验:掌握尿液常规检查方法,尿显微镜检查,尿沉渣标本制备,检查内容和报告方式,了解尿液分析仪,熟悉尿液检查的质量控制。掌握尿液早早孕检查。掌握粪便检查方法,掌握粪便寄生虫卵与便隐血的检查方法。

  社区B超专业人员岗位培训大纲一、培训目标规范超声检查技术和诊断,通过岗位培训,了解超声物理基础知识;熟悉灰阶超声成像基本原理,掌握灰阶超声仪器的基本构成,超声仪器的基本性能和操作方法,掌握腹部、妇产科规范超声检查方法;熟悉超声检查在上述领域的检查适应征。掌握常见病、多发病的超声检查常规、诊断原则和鉴别要点。

  二、培训对象社区卫生服务机构从事超声诊断专业的岗位人员;具备医学大专及以上学历、助理医师及以上执业资格,并有从事超声专业实践一年经验者。

  三、培训方法采用半脱产与集中相结合的培训方式,重点加强仪器规范使用和操作,超声检查技术、技巧手法的技能培训,同时注重超声的疾病诊断中的图像认读、分析、疾病诊断原则、规范报告单书写,以满足临床的需求。参考学时数240学时(理论授课100学时,见习和实习140学时)。

  (一)物理基础。1.物理基础:了解超声相关物理概念。2.超声仪器:熟悉超声诊断图像基础,掌握超声仪器主要组成、超声仪器工作原理、超声图像的方位辨认原则。掌握常见灰阶超声伪像概念和伪像图像识别。掌握超声探头的种类、结构特点、频率和使用范围。3.超声诊断仪器的使用和调节:掌握仪器调节,仪器使用知识、操作程序与调节要领、主要操作键和旋纽的作用。4.超声诊断仪的维护:熟悉仪器维护和安全注意事项,仪器日常维护、安全使用须知。掌握探头的保养和维护,探头使用须知。

  (二)肝脏。1.肝脏局部解剖:位置、形态结构特点和比邻脏器等。2.掌握肝脏超声检查方法。正常肝脏超声图,超声检查常规和技巧、测量方法、主要超声切面超声图像表现。3.如下疾病的相关临床知识、超声诊断和鉴别诊断:(1)肝脏弥漫性病变:脂肪肝、淤血肝、肝硬化。(2)肝脏局灶性病变:常见肝脏囊性病变(肝囊肿和多囊肝)、肝脓肿、肝包虫病、原发性肝癌、转移性肝癌、肝脏血管瘤。

  (三)胆道系统。1.掌握胆道系统解剖:肝外胆管组成、胆囊位置、形态、结构特点。2.掌握检查方法及正常声像图表现、胆囊和胆管测量。3.如下疾病的相关临床知识、超声诊断和鉴别诊断:(1)胆囊和胆道先天发育异常。(2)急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性化脓性胆管炎和胆囊穿孔。(3)胆囊和胆管结石。(4)胆道蛔虫症。

  (四)胰腺。1. 胰腺局部解剖:位置、形态结构特点和比邻脏器等。2.超声检查方法、检查技巧。正常声像图辨认、测量。3.如下疾病的相关临床知识、超声诊断和鉴别诊断:(1)急性胰腺炎和慢性胰腺炎。(2)胰腺囊性病变:假性囊肿、囊肿和囊腺类肿瘤。

  (五)脾脏。1. 脾脏局部解剖:位置、形态结构特点和比邻脏器等。2.超声检查方法和正常脾脏声像图认读;测量和计算。3.如下疾病的相关临床知识、超声诊断和鉴别诊断:(1)脾脏肿大常见原因、诊断标准。(2)脾脏先天发育异常。(3)脾脏囊性病变:脾囊肿、脾脓肿、包虫病。(4)脾脏实性肿瘤:常见病理类型和基本超声表现。

  (六)泌尿系:肾脏、输尿管和膀胱。1.泌尿系局部解剖:位置、形态结构特点和比邻脏器等。2.超声检查方法和正常肾脏声像图认读和测量。3.如下疾病的相关临床知识、超声诊断和鉴别诊断:(1)先天肾脏变异和发育异常。(2)肾盂扩张和肾积水。(3)肾脏、输尿管和膀胱结石。(4)肾脏实性肿瘤:肾脏错构瘤、肾癌、肾盂癌。(5)肾脏囊肿、多囊肾和脓肿。(6)膀胱癌。(7)输尿管囊肿。

  (七)胸腔和腹膜腔。1. 局部解剖和声像图基本表现。2. 超声检查方法。3. 胸水、腹水。4. 实性肿瘤的超声图像识别。

  (八)妇科。1. 女性盆腔局部解剖:子宫和附件位置、形态结构特点和比邻脏器等。2.超声检查方法和正常声像图认读;超声测量。3.如下疾病的相关临床知识、超声诊断和鉴别诊断:(1)先天子宫发育异常。(2)宫内节育器的形态特点和异常表现。(3)子宫肌瘤。(4)卵巢囊肿。(5)卵巢实性肿瘤。(6)盆腔积液。

  (九)产科。1.妊娠期子宫特点。2.超声检查方法。3.测量:双顶间径、胫骨长度、羊水测定。4.如下超声诊断和鉴别诊断:(1)胎囊辨认。(2)胎头、躯干和肢体、胎盘辨认。(3)双胎和多胎超声检查和诊断。(4)无脑儿。(5)脑积水。(6)内脏外翻。

  社区口腔专业人员岗位培训大纲一、培训目标通过岗位培训,能掌握社区常见口腔疾病的诊断、鉴别诊断、治疗方法和对症应急处理,对疑难病例能准确及时转诊,熟悉口腔预防保健知识,能开展健康教育,掌握院内感染知识,防止交叉感染。

  二、培训对象社区卫生服务机构中从事口腔专业工作,具备中专及以上口腔专业学历,口腔执业助理医师及以上执业资格。

  三、培训方法可采取半脱产或集中培训方法,重点加强技能操作培训和训练。参考学时数240学时(理论培训80学时,技能培训160学时)。

  (一)牙体牙髓病。龋病:掌握浅龋、中龋和深龋的临床表现、诊断与鉴别诊断。掌握龋齿的治疗方法,窝洞的分类,窝洞的制备,窝洞的隔湿和消毒,窝洞的垫底,各种充填术。深龋的治疗原则、方法及注意事项。掌握龋病治疗过程中的并发症和处理(意外穿髓,充填后疼痛,充填物折断、脱落、牙折、继发龋)。熟悉牙体硬组织非龋性疾病(釉质发育不全、楔状缺损、牙体过敏症、牙折)的临床表现和治疗原则。牙髓病:熟悉牙髓组织结构,了解病因。掌握牙髓充血(可复性牙髓炎)的临床表现、诊断与鉴别诊断。掌握急性牙髓炎的临床表现、诊断与鉴别诊断和应急处理。掌握慢性牙髓炎的临床表现、诊断与鉴别诊断。掌握逆行性牙髓炎的临床表现、诊断。掌握牙髓坏死的临床表现、诊断。掌握牙髓病的治疗原则和治疗过程中出现问题的处理。根尖周病:熟悉根尖周组织结构特点,了解病因。掌握急性根尖周炎(浆液性、化脓性)的临床表现、诊断与鉴别诊断、应急处理和治疗原则。

  (二)牙周组织病。熟悉牙周组织结构。牙龈病:了解病因。掌握单纯性龈炎的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则:龈上洁治及注意事项。了解妊娠期龈炎、药物性牙龈增生的临床表现。牙周炎:了解病因。掌握成人牙周炎的临床表现(牙龈炎症表现、牙周袋的形成、附着丧失、牙槽骨吸收、牙齿松动移位和咬合创伤)、诊断与牙龈炎鉴别诊断、治疗(控制菌斑、清除牙石、牙周袋药物处理)。掌握牙周脓肿的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。掌握牙周萎缩的临床表现。了解青少年牙周炎的临床表现。

  (三)口腔粘膜病掌握复发性口腔溃疡的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。掌握创伤性溃疡的病因、临床表现、治疗。掌握疱疹性龈口炎的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。掌握急性假膜型念珠菌病的临床表现、诊断与治疗。了解口腔白斑、扁平苔癣的病因、临床表现、诊断和防治。了解艾滋病的口腔表现。

  (四)儿童牙病。了解儿童牙病的特点、临床特点、治疗特点。掌握牙齿萌出与替换:萌出规律、萌出的时间和顺序、乳牙的替换、乳恒牙的临床区别及其临床意义。掌握乳牙龋病:乳牙组织结构与解剖形态特点、临床表现特点、药物治疗:适应证、药物。掌握乳牙的拔除:适应证、暂时保留的原则、注意问题。掌握年轻恒牙龋病:了解年轻恒牙的概念及其组织解剖学特点,掌握年轻恒牙龋病的特点与治疗原则。

  (五)口腔预防保健。了解口腔预防的概念、分级。掌握社区筛查,口腔健康教育原则、方法。掌握社区口腔卫生保健。掌握特定人群的口腔保健:妊娠期妇女、婴幼儿和学龄前儿童、中小学生、老年人与残疾人口腔保健。掌握口腔疾病的预防:龋病的预防、牙周病的预防、牙颌畸形的预防、口腔癌的预防。掌握口腔科院内感染与控制:口腔医源性感染的状况、交叉感染、传播方式和途径、控制感染的基本原则和方法。

  (六)口腔外科。了解口腔颌面部应用解剖。掌握牙槽外科常用局部麻醉的药物、方法、并发症及防治。掌握牙齿拔除术的适应症、禁忌证、基本操作;拔牙并发症的防治。掌握智齿冠周炎的病因、临床表现、诊断和治疗方法。了解颌面部间隙感染的病因和临床表现。了解颌面部常见外伤的特点。

  (七)口腔修复。掌握牙冠修复、固定义齿、可摘局部义齿、全口义齿的适应证、设计原则、临床操作;戴牙后常见问题的处理。

  社区X线专业人员岗位培训大纲一、培训目标通过岗位培训,社区X线专业人员应达到掌握X线与X线成像的基本论知识,熟悉X线投照设备的使用及其日常维护、掌握X线防护的方法与操作,掌握胸部X线透视与胸腹部、骨关节常规X线投照的方法,包括常用体位,投照操作与临床应用,掌握胸部、腹部与躯干四肢常规X线的正常影像解剖,掌握胸部、躯干四肢常见病变的一般临床、常规X线诊断与鉴别诊断,能够书写规范的常规X线诊断报告,达到医学影像专业高年住院医与初年技师水平。

  二、培训对象具有大专及以上医学专业学历,热爱本职工作,在社区卫生服务机构从事X线专业岗位,具有执业助理医师及以上资格的医师。

  三、培训方法采取半脱产或集中培训方法,加强技能操作和读片与诊断训练,同时进行理论授课,巩固并系统化理论知识。参考学时数240学时。

  (一)影像诊断。1.熟悉X线基本概念,与X线.掌握成人与儿童呼吸系统的正常X线影像解剖与常见变异,掌握支气管、肺与胸腔常见病变的影像表现与呼吸系统常见病(肺炎,结核,支气管扩张,肺间质纤维化,胸部外伤,肿瘤,结节病)的X线诊断与鉴别;掌握纵隔常见肿瘤的X线.掌握成人、儿童、老年心脏大血管的正常影像解剖与常见变异,掌握心脏大血管基本病变(不同心腔增大,肺充血或淤血)的影像表现,掌握心脏大血管主要疾病(心脏瓣膜病,高血压性心脏病,肺原性心脏病,主动脉夹层与动脉瘤,心包积液)的X线.掌握成人躯干与四肢骨关节的正常解剖与影像解剖,掌握不同年龄段儿童骨与关节影像特点,掌握骨关节常见病变(感染,骨折,良性与恶性肿瘤,退行性变)的X线典型表现,掌握骨关节常见疾病(骨折与脱位,急、慢性骨髓炎,结核,类风湿性关节炎,退行性骨关节病,椎间盘病变,骨纤维异常增殖症,常见骨与软骨良、恶性肿瘤)的X线.掌握腹部X线平片的适用范围与正常影像解剖,掌握常见X线腹平片适应症与病变(急、慢性肠梗阻,腹腔积液与积气,小儿肠套叠,尿路结石,腹部异物)的X线.熟悉食道、胃的钡餐造影检查方法与正常影像解剖,了解常见食道、胃病变(食道静脉曲张,食道异物,食道癌,食道裂孔疝,反流性食管炎,胃消化性溃疡,胃癌)的影像表现与诊断。

  (二)技术与操作。1.掌握影响X线照相影像质量的原因及其原理与影像质量控制的原则与方法。2.熟悉X线投照设备的基本组成,掌握使用方法与日常维护。3.熟悉放射防护法的,掌握在投照中X线.掌握胸、腹、脊柱与四肢不同部位的投照体位、方法与X线剂量(条件),掌握上述部位与体位X线.自觉维护患者利益与隐私,争取患者最大程度的合作。

  社区心电图专业人员岗位培训大纲一、培训目标通过培训,了解心电图和心电图机基本原理,掌握心电图机标准操作、心电图标准测量与正常心电图,临床常见异常心电图分析与诊断,急性心肌梗死心电图的诊断与鉴别诊断,常见心律失常心电图分析,诊断与鉴别。独立分析各种异常心电图1000份以上。

  二、培训对象社区卫生服务机构从事心电图专业岗位人员,专职及兼职人员(具有中专以上的医学专业背景)。

  三、培训方法可采用半脱产或集中培训方式,加强心电图读图分析训练。参考学时数 240 学时。

  (二)心电图机原理与应用:熟悉心电图机基本原理、心电图机标准、掌握心电图机标准操作方法、掌握心电图临床技术操作规范。

  (三)正常心电图:掌握典型心电图图形、掌握心电图标准测量方法、掌握心电图的正常值。

  (五)心肌梗死心电图:了解急性心肌梗死的临床诊断、掌握急性心肌梗死心电图诊断、心肌梗死心电图分类、分期、部位(ST段抬高、非ST段抬高心肌梗死心电图诊断)。

  (七)激动起源异常的心律失常:掌握期前收缩(房性期前收缩、房室交界性期前收缩、室性期前收缩);掌握心动过速(房性心动过速、房室交界性心动过速、阵发性室上性心动过速、室性心动过速);掌握扑动与颤动(心房扑动、心房纤颤、心室扑动、心室纤颤)的心电图诊断。

  (八)激动传导异常的心律失常:掌握房室传导阻滞(I,II,III度)心电图诊断、掌握右束支传导阻滞、左束支传导阻滞心电图诊断。

  (十)心电图分析诊断与临床应用:掌握心电图分析诊断:心电图分析、方法、步骤、心电图诊断原则、心电图临床应用适应证,局限性。